N. ........................... Data ...../...../...........	Assenso da parte dei genitori/tutore per il rilascio della Carta d'Identità/Carta d’Identità Elettronica valida per espatrio di minore e per l'indicazione dei nomi dei genitori sul documento
Al Signor Sindaco del Comune di VILLA SANT’ANTONIO

Il sottoscritto/a

nato/a a	il ....../....../............

residente a

in via	n

in qualità:	 di genitore	 di tutore

del/la/i minore/i:

………………………………………………… nato/a a ……………………….……………	il ..../…./......

………………………………………………… nato/a a ……………………….……………	il ..../…./......

nell’impossibilità di recarmi personalmente presso l’ufficio competente per il rilascio del documento e consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445, in caso di dichiarazioni mendaci e di formazione o uso di atti falsi

nel richiedere il rilascio della Carta di Identità/Carta d’Identità Elettronica per il/la/i suindicato/a/i minore/i:

DICHIARA

 di dare il proprio assenso affinché sia rilasciato il documento valido per l'espatrio;

CHIEDE

 che compaia il proprio nome sulla carta di identità del/i figlio/a/i minore/i laddove ciò sia previsto.

Dichiara di essere informato/a, tramite apposita informativa resa disponibile dall’ente a cui è indirizzato il presente documento, ai sensi e per gli effetti degli articoli 13 e seg. del Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati (RGPD-UE 2016/679), che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente istanza/dichiarazione viene resa.

..............................................., li ....../....../............

Firma

...........................................................

Allegato: copia fotostatica non autenticata di un documento d’identità

Riferimenti normativi
Art. 1, D.P.R. 6 agosto 1974, n. 649 L'interessato che intenda giovarsi dell'equipollenza, prevista dalle norme in vigore, della carta d'identità al passaporto, deve sottoscrivere, in sede di richiesta della carta d'identità, dichiarazione di non trovarsi in alcuna delle condizioni ostative al rilascio del passaporto, di cui all'art. 3, lettere b), c), d), e), f), g) della legge 21 novembre 1967, n. 1185. In difetto di sottoscrizione della dichiarazione predetta l'autorità che provvede al rilascio deve apporre sulla carta d'identità l'annotazione: "documento non valido ai fini dell'espatrio"	Art. 3, c. 1, lett. a), Legge 21 novembre 1967, n. 1185 Non possono ottenere il passaporto: a) coloro che, essendo a norma di legge sottoposti alla responsabilità genitoriale) o alla potestà tutoria, siano privi dell'assenso della persona che la esercita e, nel caso di affidamento a persona diversa, dell'assenso anche di questa; o, in difetto, dell'autorizzazione del giudice tutelare (…)